Vous venez de recevoir vos résultats d’analyse sanguine et la valeur de l’ALAT/SGPT attire votre attention. Il est naturel de se sentir un peu perdu face à ces termes médicaux. Cet article a pour but de vous éclairer sur ce qu’est l’ALAT/SGPT. Nous verrons pourquoi ce marqueur est important pour votre foie. Enfin, vous apprendrez comment aborder vos résultats de manière sereine et informée.

Qu’est-ce que l’ALAT/SGPT ?

L’alanine aminotransférase, ou ALAT, est une enzyme. On la connaissait aussi sous l’ancien nom de transaminase sérique glutamopyruvique (SGPT). Elle se trouve principalement à l’intérieur des cellules du foie, les hépatocytes.

Définition et rôle principal de cette enzyme hépatique

Dans votre organisme, l’ALAT/SGPT joue un rôle essentiel dans le métabolisme des protéines. Plus précisément, elle aide à transformer les acides aminés, qui sont les briques élémentaires des protéines. Cette enzyme facilite des réactions chimiques indispensables au bon fonctionnement du corps. Elle participe notamment à la production d’énergie. Son action est donc cruciale pour de nombreux processus biologiques.

Origine de l’enzyme et signification d’un taux d’ALAT/SGPT élevé

Le foie est le principal lieu d’activité de l’ALAT/SGPT. Cependant, on en trouve aussi de petites quantités dans d’autres organes. Les reins, les muscles et le cœur en contiennent par exemple. Normalement, l’enzyme reste confinée dans les cellules du foie. Mais quand ces cellules sont endommagées ou enflammées, leur membrane devient perméable. L’ALAT/SGPT s’échappe alors dans la circulation sanguine. C’est pourquoi une augmentation de son taux dans le sang signale souvent une souffrance hépatique.

Pourquoi surveiller son taux d’ALAT/SGPT ?

Le dosage de l’ALAT/SGPT est une analyse sanguine courante. Il fournit des informations précieuses sur l’état de santé de votre foie. Une surveillance régulière peut donc être bénéfique.

L’ALAT/SGPT au sein du bilan hépatique

On n’évalue généralement pas l’ALAT/SGPT seule. Elle fait partie d’un ensemble d’analyses appelé « bilan hépatique ». Ce bilan inclut d’autres marqueurs importants. On y trouve par exemple l’ASAT (aspartate aminotransférase), la GGT (gamma-glutamyl transférase) ou les phosphatases alcalines. L’analyse conjointe de ces paramètres donne aux médecins une image complète de la fonction du foie. En effet, chaque marqueur peut orienter vers un type de problème spécifique.

L’importance d’un suivi en cas d’anomalie

Ignorer une élévation persistante de l’ALAT/SGPT peut retarder le diagnostic d’une maladie du foie, comme une hépatite chronique. Sans traitement, une telle affection peut évoluer silencieusement vers des complications graves. La cirrhose ou un cancer du foie en sont des exemples. Une vigilance face aux premiers signes biologiques est donc importante.

Un guide pour les décisions médicales

Les résultats du dosage de l’ALAT/SGPT influencent souvent les décisions thérapeutiques. Par exemple, une hausse significative chez un patient sous traitement peut suggérer une toxicité hépatique. Le médecin pourrait alors ajuster la dose du médicament ou le remplacer. De même, chez les patients traités pour une hépatite virale, la normalisation du taux d’ALAT/SGPT est un signe encourageant. Elle indique souvent une bonne réponse au traitement.

Comment interpréter vos résultats d’analyse d’ALAT/SGPT

Recevoir une feuille de résultats peut sembler complexe. Comprendre quelques éléments clés vous aidera cependant à mieux déchiffrer les informations.

Unités et valeurs de référence de ce paramètre

Le taux d’ALAT/SGPT s’exprime généralement en unités internationales par litre (UI/L). Cette unité mesure l’activité de l’enzyme dans le sang. Votre compte-rendu indique votre résultat à côté des « valeurs de référence ». Il est important de noter que ces normes peuvent légèrement varier d’un laboratoire à l’autre. Cela dépend des techniques utilisées. Typiquement, les valeurs normales se situent autour de :

• Hommes : 10 à 40 UI/L
• Femmes : 7 à 35 UI/L

Conseils pour une lecture pertinente de votre bilan

Pour bien comprendre vos résultats, suivez ces conseils :

• Comparez aux normes de votre laboratoire : Utilisez toujours les valeurs de référence fournies sur votre feuille d’analyse.
• Évaluez l’ampleur de l’écart : Une légère élévation est différente d’un taux dix fois supérieur à la normale.
• Suivez l’évolution dans le temps : Comparez avec vos analyses antérieures si vous en avez.
• Considérez le contexte global : Examinez les autres marqueurs du bilan hépatique (ASAT, GGT, etc.).
• Discutez avec votre médecin : Lui seul peut interpréter correctement vos résultats en fonction de votre situation personnelle (médicaments, poids, etc.).

Quelles pathologies sont associées à une variation de l’ALAT/SGPT ?

Une modification du taux d’ALAT/SGPT peut être le signe de diverses situations médicales. Il est donc essentiel d’en identifier la cause avec un professionnel de santé.

Les causes fréquentes d’une élévation du taux d’ALAT/SGPT

Plusieurs raisons peuvent expliquer une augmentation de cette enzyme. Le plus souvent, cela traduit une atteinte des cellules du foie.

Lien avec les atteintes aiguës du foie

Les hépatites virales aiguës (dues aux virus A, B, C, E) sont des causes classiques d’élévation majeure de l’ALAT/SGPT. Ces virus attaquent directement les cellules hépatiques et provoquent une libération massive d’enzymes. Le taux peut alors être multiplié par 10, 50, voire plus. Des symptômes comme la jaunisse ou une grande fatigue peuvent apparaître.

Impact des médicaments sur le foie

De nombreux médicaments peuvent affecter le foie, car il est le principal organe qui les métabolise. Certains anticonvulsivants, antibiotiques, statines ou anti-inflammatoires peuvent être concernés. Cette élévation se produit parfois sans aucun symptôme évident.

Rôle dans les maladies hépatiques chroniques

La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), ou « maladie du foie gras », est une cause fréquente d’élévation modérée et persistante de l’ALAT/SGPT. Elle touche souvent les personnes en surpoids ou diabétiques. Une accumulation de graisse dans le foie entraîne alors une inflammation chronique. Cette situation peut évoluer vers des formes plus graves.

Autres facteurs pouvant influencer le taux

D’autres situations peuvent causer une hausse de l’ALAT/SGPT. L’abus chronique d’alcool est une cause connue de dommages au foie. Certaines maladies auto-immunes, où le corps attaque ses propres cellules hépatiques, peuvent aussi être en cause. Enfin, plus rarement, des atteintes musculaires importantes peuvent libérer un peu d’ALAT/SGPT.

Signification d’un taux d’ALAT/SGPT bas

Un taux d’ALAT/SGPT inférieur aux valeurs de référence est rarement considéré comme un problème en soi. Dans des contextes très spécifiques, il pourrait refléter une dénutrition sévère ou une insuffisance hépatique très avancée. Cependant, d’autres marqueurs sont généralement plus pertinents pour évaluer ces situations.

Que faire en cas d’anomalie de votre ALAT/SGPT ?

Si votre taux d’ALAT/SGPT est anormal, un suivi médical est la meilleure approche. Des actions simples et un accompagnement adapté sont souvent la clé.

Quel suivi médical pour votre taux ?

Votre médecin adaptera le suivi à votre situation. Voici quelques repères généraux :

• Taux normal : Un bilan annuel peut suffire dans le cadre d’un suivi de routine.
• Taux légèrement élevé : Un contrôle sanguin après 1 à 3 mois est souvent proposé pour vérifier la persistance de l’anomalie.
• Taux modérément élevé : Une consultation et un contrôle plus rapproché, avec d’éventuels examens complémentaires, sont généralement nécessaires.
• Taux fortement élevé : Une consultation médicale rapide s’impose pour un bilan complet.

Adapter son alimentation pour la santé du foie

Votre alimentation a un impact direct sur la santé de votre foie. Voici quelques pistes :

• Adoptez une alimentation de type méditerranéen (fruits, légumes, céréales complètes, huile d’olive).
• Limitez les sucres raffinés et les graisses saturées qui favorisent la stéatose.
• Buvez suffisamment d’eau pour aider le foie dans ses fonctions.
• En cas de surpoids, une perte de poids même modérée peut améliorer votre taux d’ALAT/SGPT.

L’influence du mode de vie sur ce marqueur

Votre hygiène de vie globale joue aussi un rôle crucial :

• Réduisez ou supprimez votre consommation d’alcool.
• Pratiquez une activité physique régulière.
• Évitez l’automédication sans avis médical.
• Gérez votre stress et veillez à avoir un sommeil de qualité.

Quand est-il nécessaire de consulter un spécialiste ?

L’avis d’un hépatologue (spécialiste du foie) est parfois recommandé. C’est le cas si votre taux reste élevé durablement, s’il s’accompagne de symptômes (jaunisse, fatigue intense) ou si vous présentez des facteurs de risque importants.

Foire aux questions sur l’ALAT/SGPT

Voici les réponses à quelques questions fréquentes.

Un taux d’ALAT/SGPT élevé indique-t-il toujours un problème au foie ?

Non, pas systématiquement. Un effort musculaire très intense juste avant l’analyse peut parfois l’augmenter temporairement. Certains médicaments peuvent aussi causer des élévations transitoires. Enfin, une minorité de personnes en bonne santé présente des valeurs légèrement au-dessus des normes habituelles.

L’élévation du taux d’ALAT/SGPT est-elle proportionnelle à la gravité ?

Pas toujours. Dans les hépatites aiguës, le taux peut être très haut mais le foie récupère souvent bien. Inversement, dans des maladies chroniques avancées comme la cirrhose, le taux peut n’être que peu élevé. L’interprétation doit donc toujours se faire dans un contexte clinique global.

Comment le taux d’ALAT/SGPT varie-t-il durant la grossesse ?

On observe souvent une légère diminution des valeurs aux deuxième et troisième trimestres. Cependant, une élévation significative de l’ALAT/SGPT pendant la grossesse n’est jamais normale. Elle doit motiver une consultation rapide, car elle peut signaler des complications spécifiques.

Le repas du jour J influence-t-il le test d’ALAT/SGPT ?

Non, le taux d’ALAT/SGPT n’est pas affecté de manière significative par un repas récent. Le jeûne n’est donc pas requis. Toutefois, une consommation importante d’alcool dans les 48 heures précédant le test peut causer une élévation passagère.

L’essentiel à retenir sur ce marqueur hépatique

En conclusion, le taux d’ALAT/SGPT est un indicateur précieux pour la santé de votre foie. Le comprendre permet de détecter plus tôt d’éventuels problèmes hépatiques. Il aide aussi à suivre l’évolution d’une maladie connue et à évaluer l’impact d’un traitement ou d’un changement de mode de vie. Finalement, cela vous aide à devenir un acteur éclairé de votre santé, en dialogue avec votre médecin.

Ressources complémentaires

Pour approfondir vos connaissances sur ce marquer sanguin, voici une ressource fiable :

• Doctissimo

Décryptez d’autres marqueurs

• Hémoglobine glyquée (hba1c)
• HOMA-IR